Les outils du soin

Des outils pour le soin

2017-06-03T23:41:48Z

**Vous êtes ici sur le site des Outils du soin. Vous ne connaissez pas ? Quel dommage, ou plutôt, quel bonheur ! Il y aurait encore, autour du soin et de la santé, dans la vie et dans tous ses états, matière à s'étonner, à rire, mais aussi matière à pleurer, s'indigner, réfléchir ? En un mot, matière à découvrir, à partager ?
Partager quoi ? Eh bien, nos cordels à la « brésilienne », par exemple, composés par l'un ou plusieurs membres du collectif, sur des sujets cliniques, politiques, psychanalytiques, libres d'accès et téléchargeables à volonté.

Ce site est l'œuvre d'esprits malicieux, avisés et bienveillants. Nos colonnes vous y attendent, prêtes à dérouler le tapis de leurs révélations politiques et subversives : depuis ce qui se passe dans la tête de votre généraliste aux témoignages de ses patientes et patients, des mésaventures de la Sécu, notre aïeule, au divan de la psychanalyste-marionnettiste... Mais aussi, à côté, des poèmes, des nouvelles, des sagas, un roman...

Et, pourquoi pas, dans ses colonnes, prêtes à vous accueillir, vos écritures, commentaires, témoignages, analyses, humeurs, fictions ?
Bienvenue à l'atelier de ces Outils pas comme les autres. Bienvenue dans cette terre insolite et singulière. Bienvenue sur le site du collectif des Outils du soin.

On a évité la peste, que faire du risque de choléra ?

2017-05-14T16:40:26Z

La peste évoque d'antiques fléaux, heureusement on y a échappé.
Le choléra est une maladie grave, qui ne disparait que lorsque le niveau socioéconomique du pays s'améliore.

Pour y arriver, on aurait besoin de : lutter contre les inégalités sociales, notamment de santé ; généraliser la sécurité sociale et pas seulement pour les lunettes, une couverture maladie à 100% pour tous ; supprimer l'AME pour l'intégrer dans la couverture médicale universelle pour que les plus fragiles puissent se soigner ; créer des postes dans la fonction publique pour combattre le chômage, et renforcer le personnel des hôpitaux…

Et aussi : loger décemment tout le monde, cultiver bio et local, éclairer solaire, chauffer éoliennes, démocratiser le travail, amuser les enfants, accepter la folie, ouvrir la porte aux étrangers…

Et tant d'autres choses qu'on aimerait faire ou vivre, et dont les friches vont devoir apprendre à survivre, au temps de drôles d'épidémies.

Alors : on lâche rien !

pas encore Ebola mais Uber, Tafta, Cac40, El Khomri…

par Martine Lalande

Les enjeux de la vaccination

2017-04-15T17:46:42Z

Les vaccins c'est comme les élections. Tout le monde a un avis, certains s'abstiennent.

Indispensable, obligatoire, utile à la santé publique, mais soupçonné d'être dangereux, pas sans risque, source de profit, antiécologique… ?

On en parle dans les medias, on trouve de tout sur internet, il y a des recommandations officielles, assouplies récemment. Quelle liberté individuelle ? Qui choisit et sur quels arguments ? Dans les cabinets et les PMI, la négociation est permanente.

Quels enjeux ? que redoute-t-on ? à ne pas assez vacciner ? à trop vacciner ? qui est responsable s'il y a un effet adverse ? est-on bien informé des risques ? quels sont les bénéfices ?

Et tout ceci à l'échelle d'une population, avec des enjeux politiques de protection des enfants et de la nation.

Il y a beaucoup à dire, certains y ont déjà réfléchi et connaissent bien la question. Geneviève Barbier-Faracchi* en a débattu avec nous le 27 avril, au Bistrot Champenois.
Nous vous ferons le CR de cette rencontre dans les jours qui viennent.

* auteure de « La Société cancérigène » avec Armand Farrachi - Ed. La Martinière - 2004

La santé s'invite dans le débat des élections présidentielles

2017-04-14T12:04:00Z

Grâce à la Sociale peut-être, et aux gaffes de certains candidats, la Sécu est revenue à la mode en politique et c'est très bien.
Pour le reste, chaque candidat s'essaie sur un programme de santé, pas toujours très élaboré.
Alors des jeunes médecins, qui vivent ces questions au quotidien, et qui s'interrogent sur l'avenir de notre système de santé et les risques encourus pour la pratique et pour l'accès aux soins par les projets des présidentiables, ont épluché ces programmes et affûté leur critique.
Ils se sont inspirés de certains écrits des Outils du soin et du Syndicat de la Médecine Générale et ont élaboré un petit dépliant didactique.
Nous le mettons à votre disposition, avec leur accord, pour le diffuser le plus possible, dans les salles d'attente, les boîtes aux lettres, les sorties d'école et les marchés…
Car plus on discutera plus on réfléchira et plus notre société sera en bonne santé… en tout cas on l'espère.

Pour accéder au tract, puis le télécharger, cliquer sur la vignette

tract_smg_presidentielles_2017

Exerçons dès maintenant notre délit de solidarité !

2017-01-23T15:27:40Z

Des réfugiés arrivent à nos portes. Ils ont fui la guerre, les persécutions ou la misère. Et nous ne savons pas les recevoir. Quelle déchéance pour le pays dit des droits de l'homme !

Un euro dans le métro, un petit déjeuner à la Chapelle, des soins gratuits en attendant l'AME… Ce n'est pas suffisant, il faudrait pouvoir les loger, les nourrir, les aider à faire leurs papiers, trouver du travail, s'installer, s'intégrer.

Dans le sud de la France, des militants, des habitants le font. Ils les transportent, leur ouvrent leurs portes, organisent leur ravitaillement, leur hébergement, les mettent à l'abri du froid, de la faim et de l'oubli. Juste devoir d'assistance. Avec leurs mises en examen, procès, condamnations, appels après relaxation, leurs démonstrations d'humanité deviennent délits de solidarité.

Il est urgent de les soutenir. Aujourd'hui, 200 associations et syndicats ont signé le manifeste des délinquants solidaires. Une pétition d'auto-dénonciation « Pour un accueil digne des exilés » lancée par une militante a recueilli plus de 800 signatures.

Pour faire avancer l'accueil des migrants et signifier l'urgence d'aller à leur rencontre, utilisons le cinéma : plusieurs films sont disponibles ou vont bientôt sortir. On peut organiser des projections-débats, comme avec « La Sociale ».

Car « Si la solidarité est un délit, alors nous serons tous délinquants ! »

• "Un paese di Calabria" Long métrage documentaire de Shu Aiello et Catherine Catella sortira en France le 8 février 2016 http://www.marmitafilms.fr/project/un-paese-di-calabria/
• "La mécanique des flux" documentaire de Nathalie Loubeyre, sorti en novembre 2016 http://www.migreurop.org/article2724.html ; https://cafedesimages.fr/a-la-trace/
• "Io sto con la sposa" ("Moi, je suis avec la mariée") film documentaire d'Antonio Augugliaro, Gabriele Del Grande et Khaled Soliman Al Nassiry sorti en 2014 http://www.iostoconlasposa.com/.
• "Terraferma" film italien, à participation française, réalisé par Emanuele Crialese et sorti en 2011. https://fr.wikipedia.org/wiki/Terraferma

Quelle performance ?

2016-12-27T22:27:55Z

La Sécu a de l'argent à perdre. Elle offre à tous les médecins de ville un 13ème mois, sous forme de prime « à la performance » (ROSP [1]). Les médecins devraient produire des soins de « qualité », sur des objectifs appelés « de santé publique ». Plus les objectifs sont réalisés, plus la prime est conséquente. Les médecins n'ont pas été consultés sur le choix des critères qui déterminent cette récompense, et les patients non plus. Les médecins sont encouragés à modifier leurs pratiques pour améliorer leurs scores, et ceci à l'insu du patient.
On pourrait imaginer que cela récompense ceux qui accordent beaucoup de temps à leurs consultations, qui s'occupent des questions sociales, qui accueillent bien les patients et qui se forment. Et bien non, les critères de « qualité » sont des indicateurs que la Sécu sait compter : le nombre de vaccins contre la grippe, les mammographies après 50 ans (alors qu'on se demande si c'est utile…), le pourcentage de statines prescrites en génériques (en occultant le débat sur l'intérêt de ces molécules…). Ou des indicateurs cliniques et biologiques récupérés à l'insu des patients (tension artérielle, analyses de sang) qui donnent des points et de l'argent s'ils sont compris dans des normes (mais qui fait les normes et dans quel intérêt ?).
Pas de débat, pas d'objectif de formation ni d'esprit critique, pas d'information des patients. Seulement des comptes, pour faire des économies ? Là non plus cela ne marche pas, et personne n'a encore pu prouver que c'était utile, que cela améliorait les comptes ni les pratiques. Alors, quand un médecin vous prescrit certains examens, comment savoir si c'est dans l'intérêt de votre santé ou pour améliorer son score ? Un médecin peut-il affirmer qu'il ne change pas sa façon de travailler, alors qu'il est commissionné pour ? Son indépendance est mise en question.
Dans la nouvelle convention de 2016 entre la Sécurité sociale et les syndicats majoritaires de médecins libéraux, on annonce la possibilité d'intégrer de nouveaux critères : nombres de prescriptions de transport, imagerie, biologie, reprise d'activité…Lisez : limitation des arrêts de travail. Cela pourra être décidé sans nouvelles négociations entre les partenaires. Ceux qui accepteront d'être payés en fonction des arrêts de travail qu'ils auront refusés se trouveront dans la même situation que les médecins conseils actuellement, qui ont des primes quand ils renvoient les patients au boulot…
Quels seront les perdants de la performance ? Certainement les patients qui ne sont consultés ni sur les « objectifs de santé publique », ni sur la rémunération des soignants ni sur la modification de comportement de leurs médecins pour devenir « performants » parfois à leurs dépens. Mais les médecins ont aussi beaucoup à perdre à dévoyer ainsi leur métier pour quelques dollars de plus.
Des médecins refusent ce mode de paiement et demandent qu'on sorte du système et du paiement à l'acte et de la fausse santé publique décidée par les gouvernements. En présentant l'exemple des Maisons Médicales belges : paiement des médecins au nombre de patients suivis, cahier des charges pour demande de subventions sur des objectifs décidés entre professionnels et usagers pour l'amélioration de la santé de la population locale. On en est bien loin ici…

[1] Rémunération sur objectifs de santé publique

Pour consulter les derniers communiqués du SMG relatifs à cette question :
http://www.smg-pratiques.info/Convention-medicale-2016-fuite-en.html

ou

http://www.smg-pratiques.info/CONVENTION-2016-ALERTE-Danger-sur.html

La chasse aux pauvres est ouverte !

2016-11-09T19:32:04Z

A l'heure où les inégalités de santé galopent et l'accès aux soins régresse, la Sécu veille…à ne pas trop distribuer de complémentaires santé aux citoyens les plus pauvres. La CMUc (CMU complémentaire) et l'ACS (Aide à la complémentaire santé, assurance payée à moitié par la Sécu) sont des droits pour les personnes qui vivent au-dessous du seuil de pauvreté [1], ou juste au-dessus, pour autant qu'ils le sachent et qu'ils le demandent [2].
Là, ça se complique : il ne suffit pas d'avoir peu de revenus, il faut montrer son compte en banque. Pour le cas où quelqu'un (ami, proche…) aurait donné quelques euros (pour aider à payer le loyer ?). Aussitôt considérés comme des revenus annexes, ils seront comptabilisés, pouvant faire dépasser le plafond [3]. Et hop ! À vous de payer vos soins, comme tout le monde, ou d'y renoncer.
Sur ce, la CAF (Caisse d'allocations familiales) fait la chasse à l'épargne, et rogne votre RSA revenu de solidarité active [4] si vous avez des économies. Elle peut aussi baisser votre allocation logement en cas de loyer trop cher…Les pauvres qui se payent le luxe de se loger n'ont qu'à se le payer, comme les besoins et les soins de tout un chacun.
Pendant que les plus riches font toujours plus de bénéfices, voilà la société in-égalitaire qu'on nous propose [5]

P.S.
Voir le communiqué de presse du SMG : « En stigmatisant les « bénéficiaires » de la CMUc, la sécu nuit à leur santé » http://www.smg-pratiques.info/En-stigmatisant-les-beneficiaires.html, que nous avons reproduit sur notre site.
et l'article « Revenus d'épargne des pauvres : 400% supplémentaires prélevés à la source sur l'APL » https://paris-luttes.info/revenus-d-epargne-des-pauvres-400-6997

[1] Seuil de pauvreté : 8040 à 1008 euros/mois

[2] On estime que 50% des personnes qui pourraient avoir l'ACS ne la demandent pas

[3] Plafond CMUc : 721 euros /mois - Plafond ACS : 973 euros /mois

[4] RSA : 535.17 euros/mois

[5] 10 % des Français les plus pauvres ont moins de 2.000 euros de patrimoine, tandis que 10 % des plus riches disposent de 1,254 million d'euros en moyenne, selon une étude de l'INSEE http://www.consoglobe.com/pauvrete-linquietude-des-francais-augmente-cg !

Bonjour Paulette !

2016-10-03T10:54:35Z

Les Outils du soin ont rencontré le pôle de ressources en éducation thérapeutique d'Ile de France (polet75). Et nous nous sommes découvert des points communs :
1) le souhait de la transmission de ce que l'on n'apprend pas durant ses études de soignant,
2) les apports d'un apprentissage mutuel soignant/soignant, soignant/étudiant, usager/soignant,
3) une attention particulière au respect des usagers
Et…4) le souci de l'indépendance

Après grande discussion sur nos idées, nos objectifs et nos moyens (petit papier léger, format court, centré sur des sujets pratiques, aisément lisible et diffusable) l'idée est apparue que ces outils pouvaient être une ressource intéressante pour le Pôle de Ressources. Et vice versa.
Nous pourrions donc faire ensemble :

des cordels publiés en commun : on commencerait à partir des vidéos courtes de témoignages publiées sur le site du pôle
des ateliers d'écriture collaborative ouverts aux professionnels et aux patients, à partir d'expériences de vie autour et avec la maladie chronique

Et nous les publierons, signés en commun, sur les deux sites http://www.outilsdusoin.fr/ et http://poletp.fr/

Une grande œuvre commence, centrée sur l'expression des personnes concernées par le soin, grâce à l'éducation thérapeutique du patient et celle du soignant.

La Sociale

2016-09-30T08:32:02Z

le film à voir

La Sociale

Le 15 septembre, les Outils du soin ont fait leur rentrée

2016-09-20T07:09:08Z

Dans une salle de café très calme (pour une fois…) par un soir d'été indien, pizzas forestière et végétarienne, eau gazeuse et bière, soignants et citoyens se sont réunis au-dessous et autour des cordels.
Il y a avait là des psys (pédopsys, psychanalystes, psychiatres, généraliste-analyste…), une kiné qui pratique la coordination motrice, des étudiants en médecine (avant et après internat, revenant de Suède ou d'Allemagne, membres de MEDSI), des médecins généralistes (tout juste thésé, déjà à la retraite ou en exercice et membre du SMG), un médecin du travail ex-urgentiste, une musicothérapeute, une éducatrice auprès de personnes sous main de justice, une coordinatrice d'éducation thérapeutique, une enseignante retraitée ayant travaillé auprès d'enfants à l'hôpital, une bibliothécaire médicale qui connait la Cité de la santé, une auteure illustratrice rédac-chef d'un journal pour jeunes, et une céramiste.
Certain.e.s avaient connu les cordels à Nuit debout, à des cafés cordels, à la Fac, dans des cabinets, à des séminaires (pôle ETP, LDH…), dans leur association ou par des ami.e.s.
On a eu envie de faire mille cordels, sur les enfants, sur la folie, sur les médicaments, sur les mutuelles, sur les études de médecine, sur l'hôpital et sur le travail. Mais aussi, sur le corps, l'écoute, l'accueil et la parole des patients. Nous prévoyons de travailler avec le pôle ETP d'Ile de France, avec la Ligue des Droits de l'Homme, la Fac de médecine, la Cité de la santé, et Prescrire. Et de faire des ateliers de création d'histoire, des spectacles de marionnettes sur la psychanalyse, des présentations de techniques sur le corps, et un festival cordel à la campagne...
On s'est demandé comment protéger légalement les cordels tout en les partageant, comment conserver le maximum de simplicité tout en exprimant la richesse des thèmes, et comment réussir à réaliser tout cela ensemble, concrètement et joyeusement.
Pour finir, voici quelques dates, à réserver :
 Un café cordel sur l'accueil dans le soin, mercredi 23 novembre au soir

 Un café cordel sur le médicament samedi 10 décembre après-midi

Les outils du soin

Des outils pour le soin

On a évité la peste, que faire du risque de choléra ?

Les enjeux de la vaccination

La santé s'invite dans le débat des élections présidentielles

Pour accéder au tract, puis le télécharger, cliquer sur la vignette

Exerçons dès maintenant notre délit de solidarité !

Quelle performance ?

La chasse aux pauvres est ouverte !

Pendant que les plus riches font toujours plus de bénéfices, voilà la société in-égalitaire qu'on nous propose [5]

Bonjour Paulette !

La Sociale

le film à voir

La Sociale

Le 15 septembre, les Outils du soin ont fait leur rentrée

Dans une salle de café très calme (pour une fois…) par un soir d'été indien, pizzas forestière et végétarienne, eau gazeuse et bière, soignants et citoyens se sont réunis au-dessous et autour des cordels.

Certain.e.s avaient connu les cordels à Nuit debout, à des cafés cordels, à la Fac, dans des cabinets, à des séminaires (pôle ETP, LDH…), dans leur association ou par des ami.e.s.

On s'est demandé comment protéger légalement les cordels tout en les partageant, comment conserver le maximum de simplicité tout en exprimant la richesse des thèmes, et comment réussir à réaliser tout cela ensemble, concrètement et joyeusement.

Pour finir, voici quelques dates, à réserver :
 `Un café cordel sur l'accueil dans le soin, mercredi 23 novembre au soir`

 Un café cordel sur le médicament samedi 10 décembre après-midi

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Les enjeux de la vaccination

La santé s'invite dans le débat des élections présidentielles

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Exerçons dès maintenant notre délit de solidarité !

Quelle performance ?

La chasse aux pauvres est ouverte !

Pendant que les plus riches font toujours plus de bénéfices, voilà la société in-égalitaire qu'on nous propose [5]

Bonjour Paulette !

La Sociale

le film à voir La Sociale

Le 15 septembre, les Outils du soin ont fait leur rentrée

Dans une salle de café très calme (pour une fois…) par un soir d'été indien, pizzas forestière et végétarienne, eau gazeuse et bière, soignants et citoyens se sont réunis au-dessous et autour des cordels.

Certain.e.s avaient connu les cordels à Nuit debout, à des cafés cordels, à la Fac, dans des cabinets, à des séminaires (pôle ETP, LDH…), dans leur association ou par des ami.e.s.

On s'est demandé comment protéger légalement les cordels tout en les partageant, comment conserver le maximum de simplicité tout en exprimant la richesse des thèmes, et comment réussir à réaliser tout cela ensemble, concrètement et joyeusement.

Pour finir, voici quelques dates, à réserver :  Un café cordel sur l'accueil dans le soin, mercredi 23 novembre au soir  Un café cordel sur le médicament samedi 10 décembre après-midi

le film à voir

La Sociale

Pour finir, voici quelques dates, à réserver :
 `Un café cordel sur l'accueil dans le soin, mercredi 23 novembre au soir`

 Un café cordel sur le médicament samedi 10 décembre après-midi